Внезапная потеря слуха у женщины оказалась клещом, застрявшим в ее слуховом проходе

21-летняя женщина из Дхарана, Непал, испытывала «пронзительную» боль в правом ухе, а также прогрессирующую потерю слуха, головокружение, тошноту и звон в ушах. Эти симптомы появились внезапно примерно за неделю до обследования, сообщили ее врачи в отчете о случае, опубликованном 7 января в Journal of Medical Case Reports.

Во время обследования врачи Института медицинских наук имени Б.П. Койралы в Дхаране увидели, что правый слуховой проход пациентки заложен и воспален. Тест также выявил «серьезную и серьезную» потерю слуха в этом ухе, предполагая, что нервы, которым поручено улавливать звук, не работают должным образом.

Присмотревшись, эксперты обнаружили инородное тело, застрявшее в коже внутреннего уха женщины, — это оказался мертвый клещ.

«Этот случай подчеркивает важность быстрой клинической оценки и лечения в случаях заражения ушным клещом», — пишут авторы исследования, добавляя, что подобные инвазии могут привести к серьезным осложнениям, включая необратимую потерю слуха и паралич лица, поскольку слюна клеща может содержать токсины, повреждающие нервы.

По словам авторов исследования, боль, которую испытал пациент, скорее всего, была вызвана не самим клещом, а ферментом, содержащимся в слюне вредителя и вызывающим воспаление. Это воспаление может привести к состоянию, известному как острый лабиринтит — инфекция внутреннего уха, которая может повлиять на равновесие и вызвать тошноту и шум в ушах, сообщает British Medical Journal.

Используя присоску и пинцет, команда «деликатно удалила» мертвого клеща из уха женщины. Они также назначили противовоспалительные препараты. Через месяц после процедуры все симптомы у женщины прошли.

Хотя клещи в ухе встречаются редко, их заражение может быть невероятно серьезным.

«Клещи выделяют нейротоксины, ингибирующие ацетилхолин, химический мессенджер, участвующий в управлении мышцами, — пишут врачи. Воздействие на ацетилхолин потенциально может вызвать расстройство дыхания или паралич».

В целом, клещи могут распространять целый ряд заболеваний, включая болезнь Лайма и потенциально смертельный вирус Повассана. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать следующие меры предосторожности, чтобы защитить себя от укусов в местах обитания клещей:

• Избегайте лесистых и кустарниковых мест с высокой травой и листовым мусором, особенно с открытой кожей.
• Обработайте одежду и снаряжение инсектицидом перметрином и зарегистрированными Агентством по охране окружающей среды (EPA) средствами от насекомых, такими как DEET.
• Прикрывайте кожу одеждой светлых тонов и заправляйте брюки в носки, когда гуляете в местах возможного присутствия клещей.

После любого пребывания на природе в местах, где есть клещи, следует также проверить себя и своих домашних животных на наличие вредителей, положить одежду в сушилку на сильном огне, прежде чем стирать ее, и принять душ сразу после прихода в дом, добавляет CDC.

Попав на тело человека, клещи часто направляются в теплые места, такие как пах, подмышки или волосы на голове. Хотя клещи в области ушей встречаются редко, это не редкость. В 2019 году у 9-летнего мальчика из Коннектикута появилось жужжание в ухе после того, как клещ застрял в его барабанной перепонке, говорится в отчете о случае, опубликованном в The New England Journal of Medicine.

Таким образом, случай с 21-летней женщиной из Дхарана служит не только напоминанием о необходимости своевременной медицинской помощи при возникновении странных и незнакомых симптомов, но и предостережением о потенциальных опасностях, связанных с клещами. Клещи, как мелкие, на первый взгляд безобидные существа, могут принести серьезные проблемы, если их игнорировать или недооценивать.

Врачи подчеркивают, что, несмотря на редкость попадания клещей в уши, осведомленность о таких случаях имеет первостепенное значение. Наличие тремора в ухе, дискомфорта или несвойственных ощущений следует воспринимать серьезно. При первых подозрениях на инвазии необходимо обратиться к специалисту, поскольку вместо ожидаемого лечения с помощью обычных противовоспалительных средств, можно столкнуться с более сложной медицинской проблемой.

Учитывая потенциальные последствия, важно продемонстрировать проактивный подход к профилактике укусов клещей, не только следуя рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), но и разъясняя важность этих мер своим близким и знакомым. Клетчатые полоски одежды, глубокая обработка кожных поверхностей репеллентами и регулярные проверки после выхода на природу могут значительно снизить риск неприятных последствий, связанных с укусами клещей.

Несмотря на то что этот случай закончился успешно, доктор Долорес Мира, один из лечащих врачей пациентки, считает, что акцент на профилактике остается заботой не только врачей, но и всей общественности. Исследования показывают, что чем больше информации люди получают о потенциальных угрозах здоровью, тем более вероятно, что они будут принимать меры предосторожности.

«Как врачи, мы можем проводить исследования и разъяснять ситуацию в медицинских кругах, но к каждому случаю можно подойти только индивидуально, а общественное сознание и внимание к таким проблемам является ключевым моментом в их предотвращении,» – констатировала она.

Сегодня медицинские эксперты продолжают призывать к изучению роли, которую играют клещи как переносчики болезней, и важности непрерывного мониторинга случаев их инвазии в различных средах. Только осведомленность и обучение могут изменить восприятие и отношение к этим маленьким, но грозным существам, которые могут не только нарушить здоровье, но и создать огромные препятствия на пути к полноценной жизни.