Прорыв в лечении мужского бесплодия: пересадка стволовых клеток даёт надежду на отцовство

Проблема азооспермии: масштабы и причины

В США около 645 000 мужчин репродуктивного возраста страдают азооспермией — состоянием, при котором в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды. Это может быть вызвано:

• Генетическими мутациями (например, синдром Клайнфельтера);
• Последствиями химиотерапии (особенно у переживших рак в детстве);
• Гормональными нарушениями или закупоркой репродуктивных путей.

Инновационный метод: трансплантация стволовых клеток

Учёные тестируют революционный подход — пересадку сперматогониальных стволовых клеток (ССК), которые могут восстановить производство спермы.

Как это работает?

1. Забор клеток: до полового созревания у мальчика извлекают стволовые клетки из яичек с помощью ультразвуковой иглы.
2. Криоконсервация: клетки замораживают для будущего использования.
3. Трансплантация: во взрослом возрасте клетки возвращают в семенные канальцы, где они должны начать производить сперматозоиды.

Первые результаты на людях
В марте 2024 года в журнале medRxiv описан первый случай пересадки ССК у 20-летнего мужчины, который сохранил клетки перед химиотерапией. Пока сперматозоиды не обнаружены, но:

• Ткани яичек не повреждены;
• Уровень гормонов в норме;
• Мониторинг продолжается.

Альтернативы и риски

Если метод не сработает, есть другие варианты:

• Хирургическое извлечение спермы (TESE);
• Система STAR — технология на основе ИИ для поиска единичных сперматозоидов в эякуляте.

Потенциальные опасности:

• Риск развития опухолей из пересаженных клеток (особенно у бывших пациентов с лейкемией);
• Этические вопросы: согласие детей на забор и хранение клеток.

Перспективы и выводы

• Метод может помочь онкопациентам, сохранившим клетки до лечения.
• Требуются долгосрочные исследования безопасности и эффективности.
• Учёные надеются, что в будущем технология станет такой же доступной, как криоконсервация яйцеклеток для женщин.

«Это только начало долгого пути, но у нас есть шанс победить мужское бесплодие», — заключает доктор Хоуман.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.